周工坐在工位上敲代码,突然觉得后腰像是被人拿锤子从里面往外锤了一下。他想换个姿势缓解一下,结果疼痛不但没减轻反而更剧烈了,从后腰一路放射到小腹,整个人弓成了虾米。同事吓坏了,两个小伙子架着他直接打了车往医院赶。在车上周工的脸色白得像纸,汗珠子顺着鬓角往下淌。
到了第一家医院的急诊,B超一查,右肾有个八毫米的结石堵在输尿管上段,肾盂已经轻度积水。急诊医生说需要尽快处理,但这边的泌尿外科床位满了,建议转到仁济医院去。周工疼得话都说不利索了,同事帮忙查了一下才知道仁济的泌尿外科在全国排名前三,专治各种泌尿系统疑难杂症。

仁济泌尿外科的实力和专长
仁济医院泌尿外科有将近七十年的建科历史,是国内最早成立的泌尿外科专科之一。科室在泌尿系结石的微创治疗、前列腺疾病、泌尿系肿瘤手术等方面都有很深的积累。门诊量非常大,但科室的管理流程比较成熟,分诊、检查、治疗各个环节衔接得比较顺畅。周工被送到急诊之后,接诊医生很快就安排了泌尿外科的紧急会诊。
会诊的泌尿外科医生看了B超报告和CT片子之后判断,八毫米的结石自然排出的概率很低,而且已经引起了肾积水,建议尽快做体外冲击波碎石。医生说碎石不需要开刀,体外定位后用冲击波把结石打碎,碎渣随尿液排出去就行。周工听完松了一口气,只要能不手术,疼也认了。
碎石安排在了第二天上午。在这之前急诊先给周工用了止痛针和扩张输尿管的药,疼痛缓解了不少。当天晚上在留观室待了一夜,第二天一早八点钟通知去碎石中心。碎石的过程大概四十分钟,躺在治疗床上能感觉到腰部有一下一下的冲击感,不疼但有点酸胀。操作技师从超声屏幕上能看到结石一点点被击碎的过程。

碎石后的康复和日常预防
碎石做完之后医生交代了两件事, 多喝水,每天至少两千毫升以上;每次排尿都用滤网接着,把排出来的碎石渣收集起来送检。周工听话照做,第二天果然在尿液里看到了细沙一样的小颗粒。第三天再去复查B超,肾积水基本消退了,输尿管里的结石影也看不到了。医生说恢复得不错,回去注意多喝水、少吃高草酸的食物、半年后再来复查即可。
周工事后总结了一条很朴素的道理, 选对了专科医院,整个治疗过程就顺了一半。他不是没想过随便找个医院先把结石打了再说,但急诊医生的一句话点醒了他, 「碎石不是打完就完事了,术前的评估和术后的处理才是关键」。仁济的泌尿外科医生在术前就把可能出现的各种情况都跟他说清楚了,包括万一碎石效果不好还可以做输尿管镜取石,这种预案式的沟通让他觉得很靠谱。
周工出院之后把这次经历写成了日记发在了朋友圈里,没想到底下炸出一堆有过类似遭遇的朋友。有的说自己当初没找对科室,折腾了一个多月才确诊;有的说在某家小医院做的碎石,结果残留碎石堵了输尿管又进了一次急诊。周工回了一句「看病这件事,选对方向比闷头往前冲重要太多」。

不是每个看病的人都有医学背景,大部分人对哪个科室擅长什么、哪家医院在某个领域突出并不清楚。正因如此,提前花一些时间去了解医院科室的真实实力分布,比到了急诊门口再随便选一家要有意义得多。周工说,如果那天同事没有搜到仁济泌尿外科的信息,他可能就去了一家综合实力不错但泌尿专科并不突出的三甲,结果未必差但过程多半没这么顺利。
回头看那天的经历,从公司被架上车到仁济做完碎石平安回家,前后不到三天时间。快是一方面,更重要的是方向从头到尾没有走错。对于那些突发急症又不了解医院的人来说,鸿益顺的可以在第一时间帮忙对接对的科室,省去了自己忍着疼翻手机查资料的过程。